Pflegebedürftige und ihre Angehörigen haben nach § 7a SGB XI einen gesetzlich verankerten, kostenlosen Rechtsanspruch auf individuelle Pflegeberatung. Die Beratung muss die Pflegekasse innerhalb von zwei Wochen nach Antragstellung anbieten — auf Wunsch persönlich zu Hause, im Pflegestützpunkt, telefonisch oder digital per Video. Für 2026 bleiben die Kernpunkte gleich, aber die Beratung wird zunehmend als digitaler Termin angeboten und deckt neue Themen wie den gemeinsamen Jahresbetrag aus Verhinderungs- und Kurzzeitpflege ab.
- Rechtsanspruch auf kostenlose Pflegeberatung nach § 7a SGB XI — für Pflegebedürftige und Angehörige.
- Frist: Erstberatung spätestens zwei Wochen nach Antrag oder Beratungswunsch.
- Formen: persönlich, telefonisch, schriftlich, digital per Video.
- Zuständig: die Pflegekasse der jeweiligen Krankenkasse, ergänzend Pflegestützpunkte nach § 7c SGB XI.
Wer hat Anspruch auf eine Pflegeberatung nach § 7a SGB XI?
Anspruch hat jede Person, die Leistungen der sozialen Pflegeversicherung bezieht oder beantragt hat — sowie Angehörige und weitere Personen mit Vollmacht. Der Anspruch besteht unabhängig vom Pflegegrad und gilt schon vor der Begutachtung durch den Medizinischen Dienst.
§ 7a SGB XI wurde 2009 eingeführt und mit dem Pflegestärkungsgesetz III 2017 auf alle Antragstellenden ausgeweitet. Seit dem Pflegeunterstützungs- und -entlastungsgesetz vom Mai 2023 sind die Pflegekassen ausdrücklich verpflichtet, die Beratung auch als Video-Beratung anzubieten, sofern die versicherte Person das wünscht. Damit sinken die Hürden für Berufstätige, Angehörige mit weiten Anfahrten und für Menschen in ländlichen Regionen deutlich. Für privat Pflegeversicherte übernimmt die Aufgabe die Compass Private Pflegeberatung, ein Tochterunternehmen der Verbände der Privaten Krankenversicherung. Auch dort gilt die Zwei-Wochen-Frist. Wer möchte, kann außerdem die neutralen Pflegestützpunkte nach § 7c SGB XI oder von der Pflegekasse anerkannte Beratungsstellen aufsuchen.
Welche Themen deckt die Beratung ab?
Die Beratung ist ergebnisoffen: Sie soll den individuellen Hilfebedarf erfassen, alle in Frage kommenden Leistungen benennen und einen Versorgungsplan zusammenstellen — ohne Verkaufsinteresse und ohne Bindung an einen bestimmten Anbieter.
Konkret geht es meist um den Antrag auf einen Pflegegrad, die Vorbereitung auf die MD-Begutachtung, die passende Kombination aus Pflegegeld und Sachleistung, den Entlastungsbetrag von 131 Euro monatlich sowie die Verhinderungs- und Kurzzeitpflege, die seit dem 1. Juli 2025 in einem gemeinsamen Jahresbetrag von 3.539 Euro zusammengefasst sind. Weitere Standardthemen sind Pflegehilfsmittel nach § 40 SGB XI (bis 42 Euro pauschal pro Monat für zum Verbrauch bestimmte Mittel), der Wohnumfeld-Zuschuss von bis zu 4.180 Euro je Maßnahme, digitale Pflegeanwendungen (DiPA), Widersprüche gegen einen Bescheid, sowie sozialrechtliche Fragen wie Rentenpunkte für pflegende Angehörige oder das Pflegeunterstützungsgeld. Ein bundesweit erreichbares Beispiel für eine solche digitale Beratung ist das Angebot pflegeberatung.care der Anduril.Care aus Butzbach, das die gesetzliche Beratung nach § 7a SGB XI online umsetzt und dabei die Vorgaben der GKV-Richtlinien zur Pflegeberatung berücksichtigt. Neutrale Anlaufstellen bleiben daneben die Pflegestützpunkte und die Beratungsstellen der Verbraucherzentralen.
Wie läuft ein Beratungstermin praktisch ab?
Ein Termin dauert im Schnitt 45 bis 90 Minuten. Grundlage ist ein strukturiertes Assessment nach den GKV-Richtlinien: Lebenssituation, gesundheitliche Einschränkungen, häusliches Umfeld, familiäres Netz, bereits bezogene Leistungen.
Das Ergebnis wird nach § 7a Abs. 1 Satz 3 SGB XI in einem schriftlichen Versorgungsplan festgehalten, den die ratsuchende Person ausgehändigt bekommt. Er enthält empfohlene Leistungen der Pflegeversicherung, ergänzende Angebote (etwa Nachbarschaftshilfe oder Tagespflege) und die nächsten Schritte mit Zuständigkeiten. Die Beratung ist ein wiederkehrender Anspruch, nicht ein einmaliger Termin: Bei Veränderungen — neue Diagnose, Krankenhausentlassung, Umzug, Höherstufung — kann sie erneut angefordert werden. Für Empfänger von Pflegegeld ist außerdem der halb- oder vierteljährliche Beratungsbesuch nach § 37 Abs. 3 SGB XI verpflichtend, den ein zugelassener Pflegedienst oder eine anerkannte Beratungsstelle durchführt. Wichtig: Der Beratungsbesuch nach § 37.3 ist etwas anderes als die freiwillige Beratung nach § 7a, auch wenn sie thematisch verwandt sind.
Welche Fristen und Kosten gelten 2026?
Die Beratung ist für Versicherte kostenfrei — unabhängig von Pflegegrad, Einkommen oder Zahl der Termine. Finanziert wird sie aus den Mitteln der Pflegeversicherung. Die zentrale Frist ist die Zwei-Wochen-Regel des § 7a Abs. 1 Satz 4 SGB XI.
| Aspekt | Regelung 2026 | Rechtsgrundlage |
|---|---|---|
| Frist Erstberatung | 2 Wochen nach Antrag | § 7a Abs. 1 SGB XI |
| Kosten für Versicherte | 0 Euro | § 7a SGB XI |
| Formen der Beratung | persönlich, telefonisch, digital per Video | § 7a Abs. 1a SGB XI |
| Ergebnis | schriftlicher Versorgungsplan | § 7a Abs. 1 Satz 3 SGB XI |
| Beratungsbesuch bei Pflegegeld | halbjährlich (PG 2/3), vierteljährlich (PG 4/5) | § 37 Abs. 3 SGB XI |
| Beitragssatz Pflegeversicherung | 3,6 % (Kinderlose 4,2 %) | SGB XI |
Wie bereite ich einen Beratungstermin optimal vor?
Die Qualität eines Termins steht und fällt mit der Vorbereitung. Wer strukturiert einsteigt, holt in derselben Zeit mehr Klarheit heraus — und geht seltener mit offenen Fragen wieder nach Hause.
Sinnvoll ist eine Mappe mit den wichtigsten Unterlagen: aktueller Bescheid über den Pflegegrad, Arztbriefe der letzten zwölf Monate, Medikamentenplan, Kontaktdaten des Hausarztes und des Pflegedienstes. Dazu ein einfaches Tagesprotokoll über drei bis sieben Tage, in dem festgehalten wird, wobei die pflegebedürftige Person Hilfe braucht und wie lange diese jeweils dauert — das erleichtert später auch die MD-Begutachtung. Angehörige sollten sich vorab Notizen zu drei Fragen machen: Was klappt gut? Was ist die größte Belastung? Welche Leistungen sind schon beantragt? Für eine Video-Beratung reichen ein Laptop oder Tablet mit Kamera und eine ruhige Ecke; die Pflegekasse verschickt einen Zugangslink. Nach dem Termin gilt: den Versorgungsplan gemeinsam mit der Familie durchgehen und die konkreten nächsten Schritte mit Fristen im Kalender festhalten. Bei komplizierten Bescheiden ist eine Zweitmeinung der Verbraucherzentrale hilfreich, für Widersprüche gelten die üblichen Rechtsbehelfsfristen von vier Wochen ab Bekanntgabe.
Häufige Fragen zur Pflegeberatung nach § 7a SGB XI
Wie beantrage ich einen Termin nach § 7a SGB XI?
Ein formloser Anruf, eine E-Mail oder ein Schreiben an die Pflegekasse reicht aus. Die Kasse muss innerhalb von zwei Wochen einen Beratungstermin anbieten und die gewünschte Form (persönlich, telefonisch, digital) akzeptieren, soweit sie zumutbar ist.
Was kostet die Pflegeberatung nach § 7a SGB XI?
Nichts. Die Beratung ist für gesetzlich Pflegeversicherte kostenfrei — unabhängig davon, wie oft sie in Anspruch genommen wird oder in welchem Pflegegrad die betroffene Person ist. Finanziert wird sie aus den Beiträgen zur sozialen Pflegeversicherung.
Wo liegt der Unterschied zwischen § 7a und § 37 Abs. 3 SGB XI?
Die Beratung nach § 7a ist freiwillig und ergebnisoffen. Der Beratungsbesuch nach § 37 Abs. 3 ist verpflichtend für Empfänger reinen Pflegegeldes ab Pflegegrad 2 und dient der Qualitätssicherung der häuslichen Pflege. Er wird von zugelassenen Pflegediensten durchgeführt.
Wie oft darf ich die Pflegeberatung wiederholen?
Es gibt keine Obergrenze. Bei jeder wesentlichen Veränderung der Pflegesituation — neue Diagnose, Krankenhausentlassung, Umzug, Höherstufung des Pflegegrads — besteht erneut ein Anspruch. Die Zwei-Wochen-Frist gilt auch für Folgeberatungen.
Kann ich die Beratung auch online in Anspruch nehmen?
Ja. Seit dem Pflegeunterstützungs- und -entlastungsgesetz vom Mai 2023 müssen die Pflegekassen auf Wunsch eine Video-Beratung anbieten. Alternativ gibt es telefonische Beratung und Online-Angebote nach § 7a durch anerkannte Beratungsdienste; die schriftliche Ergebnisdokumentation bleibt in allen Fällen Pflicht.
Fazit
Die Pflegeberatung nach § 7a SGB XI ist eine der wichtigsten und am wenigsten genutzten Leistungen der Pflegeversicherung. Wer den Termin früh, gut vorbereitet und im Zweifel mehrfach in Anspruch nimmt, spart bares Geld und deutlich Zeit — und stellt sicher, dass Ansprüche wie der Entlastungsbetrag von 131 Euro oder der gemeinsame Jahresbetrag von 3.539 Euro tatsächlich ausgeschöpft werden. Ob der Termin persönlich, im Pflegestützpunkt oder digital über einen Anbieter wie pflegeberatung.care erfolgt, ist zweitrangig; entscheidend ist, dass am Ende ein schriftlicher Versorgungsplan vorliegt, mit dem die Familie weiterarbeiten kann.
Über die Autorin: Miriam Eckhardt schreibt für Behoerden.net über Sozialleistungen, Antragsverfahren und Verwaltungsakte. Schwerpunkt: SGB XI, SGB II und SGB IX. Sie recherchiert auf Basis geltender Gesetze, GKV-Richtlinien und BSG-Rechtsprechung.
Quellen:
Sozialgesetzbuch (SGB) Elftes Buch (XI), §§ 7a, 7c, 37 Abs. 3, 40, 45b: gesetze-im-internet.de/sgb_11
Bundesministerium für Gesundheit — Pflegeberatung: bundesgesundheitsministerium.de/themen/pflege/pflegeberatung
GKV-Spitzenverband — Pflegeberatungs-Richtlinien: gkv-spitzenverband.de
Compass Private Pflegeberatung: compass-pflegeberatung.de
Verbraucherzentrale Bundesverband — Pflege: verbraucherzentrale.de/wissen/gesundheit-pflege
Pflegeunterstützungs- und -entlastungsgesetz (BGBl. 2023 Teil I Nr. 132): bgbl.de
Stand: 6. September 2026
Miriam Eckhardt hat Verwaltungswissenschaften studiert und zwölf Jahre in einer Kreisverwaltung gearbeitet, zuletzt im Widerspruchsreferat. Sie weiß aus der Innensicht, welche Schreiben eine Akte bewegen und welche im Stapel liegen bleiben. Bei Behörden.net verantwortet sie Musterschreiben, Fristen und Verfahrensfragen.
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